Knirscherschiene in 1090 Wien bei Zähneknirschen und CMD

Eine Knirscherschiene, oft auch Aufbissschiene genannt, ist eine durchsichtige Schiene aus Kunststoff, die Sie in der Regel nachts über die Zähne eines Kiefers tragen. Sie verhindert den direkten Kontakt zwischen Ober- und Unterkiefer und verteilt den Druck beim Zusammenpressen gleichmäßig auf das Gebiss. Dadurch werden die Zähne vor Abrieb geschützt und Kiefergelenk und Kaumuskulatur spürbar entlastet.

Es gibt die Schiene in unterschiedlichen Ausführungen. Weiche Schienen fühlen sich anfangs angenehm an und eignen sich für leichteres Knirschen, härtere Schienen aus stabilem Kunststoff sind langlebiger und werden bei kräftigem Pressen oder im Rahmen einer CMD-Behandlung eingesetzt. Welche Variante für Sie die richtige ist, hängt von der Stärke Ihres Knirschens und Ihren Beschwerden ab. Diese Entscheidung treffe ich gemeinsam mit Ihnen nach der Untersuchung.

Sinnvoll ist eine solche Schiene immer dann, wenn Sie nachts knirschen oder pressen und dadurch Ihre Zähne schädigen oder Beschwerden im Kiefer entwickeln. Wichtig ist mir dabei ein ehrlicher Hinweis: Die Schiene ist ein Schutz, kein Heilmittel für die Ursache. Sie fängt die Kräfte des Knirschens ab und lindert die Folgen, das eigentliche Knirschen, das häufig mit Stress oder Anspannung zusammenhängt, wird dadurch nicht abgestellt. Genau deshalb bespreche ich mit Ihnen immer auch, was Sie selbst zur Entlastung beitragen können.

Bruxismus ist der Fachbegriff für unbewusstes Knirschen und Pressen der Zähne, das meist im Schlaf auftritt. Weil es nachts passiert, bemerken viele Betroffene es lange nicht selbst. Häufig sind es der Partner, der das Knirschen hört, oder ich als Zahnarzt, der die typischen Spuren an den Zähnen entdeckt.

Zu den häufigsten Anzeichen gehören abgeschliffene, flacher werdende Zähne mit glatten Schlifffacetten, empfindliche Zähne bei Kälte oder Süßem und feine Risse im Zahnschmelz. Dazu kommen oft Beschwerden am Morgen: verspannte Kiefermuskeln, Schmerzen im Kiefergelenk, Kopfschmerzen im Schläfenbereich sowie Verspannungen im Nacken und in den Schultern. Manche Betroffene berichten auch von einem Knacken im Kiefergelenk oder von einer eingeschränkten Mundöffnung. Wenn Sie mehrere dieser Anzeichen bei sich bemerken, lohnt sich eine Untersuchung. Ich sehe mir Ihre Zähne und Ihr Kiefergelenk genau an und kläre, ob eine Knirscherschiene für Sie sinnvoll ist.

Die häufigste Ursache für Bruxismus ist psychische Anspannung. Stress im Beruf, Sorgen oder eine belastende Lebensphase verarbeitet der Körper oft nachts, indem die Kaumuskulatur unbewusst anspannt und presst. Viele meiner Patientinnen und Patienten sind überrascht, wie eng Zähneknirschen und seelische Belastung zusammenhängen.

Daneben können auch zahnmedizinische Gründe eine Rolle spielen, etwa ein nicht ganz stimmiger Biss, zu hohe Füllungen oder Kronen sowie Zahnfehlstellungen. Manchmal begünstigen auch bestimmte Medikamente oder ein hoher Konsum von Koffein und Alkohol das nächtliche Knirschen. Weil die Ursachen so unterschiedlich sind, sehe ich mir bei der Untersuchung nicht nur Ihre Zähne, sondern das gesamte Bild an. Die Schiene schützt in jedem Fall Ihre Zähne, doch je nach Ursache empfehle ich Ihnen zusätzlich passende Maßnahmen, damit sich das Knirschen längerfristig bessern kann.

CMD steht für craniomandibuläre Dysfunktion, eine Funktionsstörung im Zusammenspiel von Kiefergelenk, Kaumuskulatur und Zähnen. Vereinfacht gesagt: Der Biss und die Bewegung des Unterkiefers geraten aus dem Gleichgewicht, was zu Fehlbelastungen führt. Zähneknirschen kann eine CMD begünstigen, und umgekehrt kann eine CMD das Knirschen verstärken.

Die Beschwerden einer CMD sind vielfältig und werden nicht immer sofort mit dem Kiefer in Verbindung gebracht. Dazu zählen Schmerzen im Kiefergelenk und in der Kaumuskulatur, Kopf- und Gesichtsschmerzen, Ohrgeräusche sowie Verspannungen im Nacken- und Rückenbereich. Eine passend eingestellte Aufbissschiene kann hier helfen, indem sie den Biss entlastet und die Muskulatur zur Ruhe kommen lässt. Ob bei Ihnen eine einfache Knirscherschiene ausreicht oder eine umfassendere Abklärung der CMD nötig ist, bespreche ich individuell mit Ihnen.

Die Versorgung mit einer Knirscherschiene ist unkompliziert und kommt ohne Bohren aus. Alles beginnt mit einer Untersuchung, bei der ich Ihre Zähne, Ihren Biss und Ihr Kiefergelenk beurteile und die Spuren des Knirschens erfasse. Bestätigt sich, dass eine Schiene sinnvoll ist, nehme ich einen Abdruck oder eine digitale Aufnahme Ihrer Zähne. Nach diesen Unterlagen fertigt das zahntechnische Labor Ihre Schiene individuell an, sodass sie exakt auf Ihr Gebiss passt.

Beim nächsten Termin setze ich die fertige Schiene ein und passe sie genau an. Ich prüfe den Sitz, kontrolliere die Kontaktpunkte beim Zubeißen und schleife die Schiene bei Bedarf so ein, dass sich der Biss gleichmäßig und angenehm anfühlt. Sie erhalten von mir eine Einweisung, wie Sie die Schiene tragen und reinigen. In den ersten Wochen sehe ich Sie gerne noch einmal zur Kontrolle, um kleine Nachjustierungen vorzunehmen, falls nötig. So stellen wir gemeinsam sicher, dass die Schiene wirklich passt und ihren Zweck erfüllt.

In den meisten Fällen tragen Sie die Knirscherschiene nachts, da das Knirschen vor allem im Schlaf auftritt. Bei stärkeren Beschwerden kann es sinnvoll sein, sie zeitweise auch tagsüber zu tragen. Wie oft und wie lange die Schiene für Sie ideal ist, lege ich individuell mit Ihnen fest.

Die Pflege ist einfach: Reinigen Sie die Schiene nach dem Tragen mit einer Zahnbürste und lauwarmem Wasser und bewahren Sie sie trocken in ihrer Box auf. Zu heißes Wasser sollten Sie vermeiden, da sich der Kunststoff sonst verformen kann. Wie lange eine Schiene hält, hängt von der Stärke Ihres Knirschens ab. Bei sehr kräftigem Pressen nutzt sich das Material mit der Zeit ab, was ganz normal ist und zeigt, dass die Schiene ihre Arbeit tut. Bringen Sie Ihre Schiene zu den regelmäßigen Kontrollterminen mit, ich empfehle ohnehin einen Kontrollbesuch alle sechs Monate. So sehe ich rechtzeitig, ob die Schiene erneuert werden sollte, und behalte die Entwicklung Ihrer Zähne im Blick.

Was eine Knirscherschiene kostet, hängt von der Art der Schiene und dem Aufwand bei der Anfertigung ab. Einfache, im Tiefziehverfahren hergestellte Schienen liegen in Wien üblicherweise im Bereich von etwa 150 bis 400 Euro, individuell im Labor gefertigte Kunststoffschienen etwa zwischen 400 und 700 Euro. Diese Angaben sind Marktspannen zur Orientierung, keinen festen Praxispreis kann ich Ihnen ohne Untersuchung nennen.

In Österreich ist die Knirscherschiene meist eine Privatleistung. Bei nachgewiesener medizinischer Notwendigkeit kann Ihr Versicherungsträger die Kosten je nach Fall bezuschussen oder anteilig übernehmen, das ist allerdings von Ihrer Kasse und dem konkreten Befund abhängig. Als Kassen- und Privatordination kläre ich für Sie ab, was in Ihrem Fall möglich ist, und stelle Ihnen einen individuellen Kostenvoranschlag aus. Für ein persönliches Gespräch erreichen Sie meine Ordination in 1090 Wien unter 01/317 46 64.